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汕頭在全省率先將精神類疾病門診特定病種鑒定引進社區



龍湖區外砂鎮,醫生正在給前來辦理“門特”類病種鑒定的患者填寫材料。

隨著社會的不斷發展,人們承受著不同程靜電排油煙機度的生活壓力,心理衛生問題持續凸顯和增多,精神障礙疾病逐漸成為危害公眾健康的主要疾病之一。完善有關精神障礙殘疾人救助的規范性文件、提升救助水平,一直是近幾年汕頭市委、市政府為民辦實事項目內容。

為瞭按照國傢和廣東省有關規定,做好嚴重精神障礙患者醫療保障工作,進一步方便符合條件的精神障礙患者享受相關惠民政策,針對部分精神類疾病患者自控能力差等實際問題,7月下旬,汕頭市殘聯與汕頭市人社局聯合發佈消息,計劃用3個月時間在全市51個社區精神病防治點開展精神類疾病門診特定病種鑒定和門診診療服務,在全省率先將精神類疾病門診特定病種鑒定引進社區。至此,“門特”類城鄉醫保參保精神障礙患者實現就近鑒定、問診、拿藥。?

精神類“門特”病種鑒定進社區

7月6日,汕頭市殘聯與汕頭市人社局聯合出臺《關於為我市精神障礙患者開展門診特殊病種社區集中便捷服務有關問題的通知》,依托全市51個社區精神病防治點,將精神類疾病門診特定病種鑒定引進社區。

為瞭方便符合條件的精神障礙患者申請“門特”類病種鑒定,針對部分精神類疾病患者自控能力差,辦理門診特殊病種鑒定手續存在困難等實際問題,按照規定,“各區縣殘聯要根據屬下精防點服務人數,合理安排各精防點工作計劃時間表,主動與定點醫院聯系,確定鑒定時間、派出醫生人數和申請患者數量等具體事項,落實現場專人協助醫務人員及患者傢屬,提供復印等必要服務”。

近期,由汕頭市第四人民醫院、汕頭大學精神衛生中心組織醫生,用3個月時間,逐步為全市51個社區精神病防治點已登記在冊的精神病患,組織開展集中鑒定便捷服務。金平區饒平路精防點、龍湖區下蓬精防點、澄海區鳳翔精防點、濠江區華二門診部、南澳縣後宅廚房油煙處理精防點等5個精防點,已於7月底前完成設點工作並開展對外服務。

納入“門特” 患者醫保待遇提高

據瞭解,2016年初,汕頭市人社局就已印發《轉發關於做好嚴重精神障礙患者醫療保障工作的通知》(下稱《通知》),自2016年起調整、提高重度精神類疾病參保患者在門診特定病種、住院等方面的醫療保障待遇水平,將癲癇所致精神障礙和精神發育遲滯伴發精神障礙等增加納入汕頭市“門特”病種項目。調整後,精神分裂癥、分裂情感性障礙、持久的妄想性障礙(偏執性精神病)、雙相(情感)障礙、癲癇所致精神障礙和精神發育遲滯伴發精神障礙6種精神類疾病,均已納入汕頭市“門特”病種的范圍。

從2016年4月1日起,對精神類疾病城鄉醫保參保患者按規定就醫發生的限額內門診基本醫療費用,取消個人起付線,按二級醫療機構住院的比例報銷,參保患者同時享受其他門特病種待遇的,個人起付線一並減免。

《通知》同時明確:“因本地醫療條件所限需異地轉診、辦理常駐異地就醫手續並在所選醫院就醫的參保患者住院發生的醫療費用,不降低報銷比例,按本市同級別定點醫療機構住院待遇標準支付。城鄉居民醫保參保患者發生的合規住院醫療費用,按規定納入大病保險支付。”提高瞭參保患者醫保待遇水平。

“精防點”試點門診就醫服務正式開展後,在試點“精防點”就醫的參保人,其合規的”門特“待遇等可享受即時記賬;同時,參保人個人自付部分按每人每年不超過800元的標準,由汕頭市殘聯兜底補助,進一步減輕患者及其傢庭經濟負擔,確保患者堅持治療、規范治療。

醫生長期駐守51個社區義診

據悉,自2011年開始除油煙機,汕頭市第四人民醫院和汕頭大學精神衛生中心就定期組織醫生到各社區精神病防治點出診、配送用藥,方便患者就近就診用藥。新政策實施後,汕頭市城鄉醫保參保患者可到汕頭市第四人民醫院、汕頭大學精神衛生中心,以及上述51個社區精神病防治點,享受精神類疾病“門診特定”病種鑒定、就醫、購藥等服務。

汕頭大學精神衛生中心黃慶軍教授告訴記者,精神病人在發病的急性期需要被送入醫院治療,之後病人情況穩定瞭,就不需要再住院瞭,但這並不意味著病人已經痊愈,有相當一部分人仍然需要靠藥物來維持。

從1993年開始,汕頭大學精神衛生中心就聯合汕頭市殘聯,在社區開辦醫療醫用與社區傢庭一體化活動,把精神病防治康復送進社區。尤其是近五年來,活動覆蓋面積已經達到51個社區,廣泛分佈於全市六區一縣。由汕頭大學精神衛生中心及汕頭市第四人民醫院抽調精神科醫生,每人每月去各個社區點,為精神病人進行免費診斷、評估、治療和藥物發放等等。每月平均有3800多位患者在社區得到免費、專業、常態化的診治服務,病情得到程度不同的改善和控制,取得良好的社會效應。

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